Хронические инфекции мочевыводящих путей (профилактика и лечение)

Хронические заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), чаще всего являются следствием острых инфекций. Однако тактика лечения значительно отличается. При длительном течении хронические заболевания имеют тяжелые осложнения, поэтому так важно, вовремя начать лечение у специалиста.

Хронические заболевания мочевыводящих путей, как правило, являются следствием течения острых инфекций.

Причины хронизации воспалительного процесса могут быть следующие:

-    неправильное лечение острого пиелонефрита, цистита и других острых инфекций мочевыводящих путей, назначение неэффективных антибактериальных препаратов, недостаточная длительность лечения;
            -    наличие заболеваний мочевыводящей системы, которые сопровождаются нарушением оттока мочи и способствуют хронизации процесса (мочекаменная болезнь, сужения мочевых путей, аденома предстательной железы у мужчин);
            -    наличие хронических заболеваний других органов и систем, которые способствуют течению различных инфекций (сахарный диабет, ожирение, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др.);
            -    недостаточная гигиена.

Обострение заболевания может быть спровоцировано различными факторами, например, острыми инфекционными заболеваниями других органов, которые ослабляют защитные силы организма (грипп, ОРВИ, ангины, синуситы, отиты).

В отсутствие лечения хроническое течение инфекций мочевыводящих путей ведет к почечной недостаточности.

Лечение хронического пиелонефрита и цистита длительное. При обострениях назначают курсы антибактериальных препаратов сроком на несколько недель. Затем проводятся повторные курсы антибактериальной терапии, их частота определяется течением воспалительного процесса у пациента индивидуально. В перерывах назначают курсы мочегонных, клюквенный морс, метионин. Если у больного имеются аномалии развития почек, мочевых путей иногда требуется оперативное лечение. У детей такое лечение необходимо выполнять как можно быстрее, чтобы спасти большую часть почечной ткани.

Пациентам с хроническими заболеваниями мочевых путей показано регулярное санаторно-курортное лечение.

Профилактика показана пациентам, у которых инфекции мочевых путей возникают чаще, чем 2 раза за полгода. Профилактика включает регулярный прием антибактериальных и мочегонных препаратов по схеме, которую назначает врач. Профилактику начинают после окончания полноценного курса лечения и устранения бактериурии.

Медикаментозную профилактику рекомендуют также мужчинам с хроническим простатитом и женщинам, у которых инфекцию мочевых путей провоцирует половой акт. В этом случае препараты желательно принимать сразу после полового акта. Вопросы профилактики следует обсуждать со своим лечащим врачом. Помните, что бесконтрольное применение антибактериальных средств, способствует лишь образованию резистентных к лечению штаммов бактерий и делает последующее лечение еще более трудным.